- **भगवंत मान सरकार की ‘मुख्यमंत्री सेहत योजना’ किडनी मरीज़ों के लिए बनी जीवन-रेखा: ₹16.5 करोड़ की लागत वाले 1,00,000 मुफ़्त डायलिसिस सत्र उपलब्ध कराए गए**
पंजाब सरकार की 'चीफ मिनिस्टर सेहत योजना' (हेल्थ स्कीम) किडनी के मरीज़ों के लिए वरदान साबित हो रही है। इन मरीज़ों को हफ़्ते में कई बार डायलिसिस की ज़रूरत होती है, और इस स्कीम के तहत उन्हें यह सुविधा मुफ़्त मिलती है।
पंजाब में, भगवंत मान सरकार की चीफ मिनिस्टर सेहत योजना किडनी के मरीज़ों के लिए एक लाइफ़लाइन बनकर उभरी है। इस पहल के तहत, अब तक लगभग 100,000 डायलिसिस प्रोसीजर किए जा चुके हैं, जिनकी कीमत ₹16.5 करोड़ है। लुधियाना के ध्यान सिंह इस स्कीम के फ़ायदों में से एक हैं; वह हफ़्ते में दो बार अस्पताल जाते हैं। लंबे समय तक डायलिसिस करवाने वाले मरीज़ों को अक्सर रेगुलर इलाज के दौरान भी कई तरह के शारीरिक और मेटाबोलिक लक्षणों का सामना करना पड़ता है। हालाँकि, ध्यान सिंह इलाज के खर्च को लेकर बेफिक्र रहते हैं, क्योंकि उनके 'सेहत कार्ड' (हेल्थ कार्ड) के ज़रिए उनकी मेडिकल केयर मुफ़्त में दी जाती है।
ध्यान सिंह ने कहा, "जब से मैंने चीफ मिनिस्टर सेहत योजना के लिए रजिस्टर किया है, सिमरिता नर्सिंग होम में मेरे डायलिसिस सेशन पूरी तरह से मुफ़्त रहे हैं।" आज तक, ध्यान सिंह को एक दर्जन से ज़्यादा बार कैशलेस इलाज मिल चुका है।
**हफ़्ते में 2-3 बार डायलिसिस की ज़रूरत होती है**
क्रोनिक किडनी डिज़ीज़ (CKD) से परेशान मरीज़ों को हफ़्ते में दो से तीन बार डायलिसिस की ज़रूरत होती है। हर सेशन के दौरान – जो लगभग चार घंटे तक चलता है – शरीर से खून निकाला जाता है, डायलिसिस यूनिट से फ़िल्टर किया जाता है, और उन टॉक्सिन को निकालने के बाद शरीर में वापस भेज दिया जाता है जिन्हें खराब किडनी अब निकाल नहीं पाती है। यह एक ऐसा प्रोसीजर है जो ज़िंदगी तो देता है लेकिन अंदरूनी हेल्थ कंडीशन को ठीक नहीं करता है। पूरे भारत में, क्रोनिक किडनी डिज़ीज़ एक बड़ी पब्लिक हेल्थ चुनौती बन गई है, जो अक्सर डायबिटीज़ और हाइपरटेंशन जैसी अंदरूनी कंडीशन से जुड़ी होती है।
**हर साल लाखों लोगों को डायलिसिस की ज़रूरत होती है**
पब्लिक हेल्थ एक्सपर्ट्स का अनुमान है कि हर साल, लाखों मरीज़ किडनी की बीमारी के आखिरी स्टेज तक पहुँच जाते हैं, जिन्हें ज़िंदा रहने के लिए या तो लंबे समय तक डायलिसिस या किडनी ट्रांसप्लांट की ज़रूरत होती है। दुनिया भर में, वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनाइज़ेशन ने क्रोनिक किडनी डिज़ीज़ (CKD) को सबसे तेज़ी से बढ़ने वाली नॉन-कम्युनिकेबल बीमारियों में से एक माना है, जो बढ़ती उम्र की आबादी और लाइफस्टाइल से जुड़े रिस्क फैक्टर की वजह से होती है। हालांकि, भारत में, इलाज के बहुत ज़्यादा खर्च की वजह से यह चुनौती और भी बढ़ जाती है।
**डायलिसिस का सालाना खर्च लाखों रुपये में होता है**
प्राइवेट सेक्टर में, एक हीमोडायलिसिस सेशन का खर्च ₹1,500 से ₹4,000 तक हो सकता है। क्योंकि ज़्यादातर मरीज़ों को हर हफ़्ते दो से तीन सेशन की ज़रूरत होती है, इसलिए सालाना खर्च तेज़ी से कई लाख रुपये तक बढ़ सकता है—यह एक ऐसी रकम है जो बिना लगातार फाइनेंशियल मदद के ज़्यादातर परिवारों की फाइनेंशियल पहुंच से बाहर रहती है। कई परिवारों के लिए, इलाज के फैसले मेडिकल ज़रूरत के साथ-साथ आर्थिक तंगी से भी तय होते हैं। इस मामले में, सरकार की मदद से चलने वाली पहलें—जैसे पंजाब में *मुख्यमंत्री सेहत योजना* (चीफ मिनिस्टर हेल्थ स्कीम)—इलाज में रुकावटों को रोकने में अहम भूमिका निभा रही हैं।
**मरीजों को डायलिसिस सेशन छोड़ने पर मजबूर होना पड़ रहा है**
ज़्यादातर मरीजों के लिए, किडनी फेलियर पुरानी बीमारियों का नतीजा है। *मुख्यमंत्री सेहत योजना* के तहत, सरकारी अस्पतालों और पैनल में शामिल प्राइवेट अस्पतालों में डायलिसिस सर्विस फ्री दी जाती हैं, जिससे जेब से होने वाला खर्च काफी कम हो जाता है। पहले, पैसे की तंगी की वजह से कई मरीजों को अपने तय डायलिसिस सेशन छोड़ने या देर करने पड़ते थे। अब ऐसा नहीं है। इस डेवलपमेंट पर कमेंट करते हुए, हेल्थ मिनिस्टर डॉ. बलबीर सिंह ने कहा, "*सेहत योजना* के तहत, अब तक 100,000 से ज़्यादा फ्री डायलिसिस ट्रीटमेंट दिए जा चुके हैं—जिनकी कीमत ₹16.5 करोड़ है। किसी भी मरीज को सिर्फ पैसे की तंगी की वजह से डायलिसिस ट्रीटमेंट नहीं छोड़ना चाहिए।"
**डायलिसिस सेशन में रेगुलर रहना बहुत ज़रूरी है**
मोगा में दिल्ली हार्ट एंड मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल के नेफ्रोलॉजिस्ट डॉ. सौरव गोयल इस बात पर ज़ोर देते हैं कि डायलिसिस केयर में फाइनेंशियल कवरेज का असर सिर्फ सुविधा से कहीं ज़्यादा है। डॉ. गोयल कहते हैं, “डायलिसिस कोई इलाज नहीं है; यह एक जान बचाने वाली थेरेपी है। अगर कोई मरीज़ एक या दो सेशन भी मिस कर देता है, तो टॉक्सिन तेज़ी से जमा हो जाते हैं, और कॉम्प्लीकेशंस जानलेवा हो सकती हैं। कैशलेस एक्सेस जो पक्का करता है वह है कंटिन्यूटी—और डायलिसिस केयर में, कंटिन्यूटी का मतलब है ज़िंदा रहना। हम अब पहले से ज़्यादा हर महीने डायलिसिस सेशन करते हैं, और इनमें से कई कैशलेस ट्रीटमेंट के हिस्से के तौर पर किए जाते हैं। यह मरीज़ों के लिए बहुत बड़ा सपोर्ट है और डॉक्टरों के तौर पर हमारे लिए राहत की बात है, क्योंकि यह पैसे के बोझ की वजह से ट्रीटमेंट को बंद होने से बचाता है।”
**कई परिवार कर्ज़ में डूबे**
वह आगे बताते हैं कि भारत की सबसे बड़ी चुनौती इसका जल्दी पता लगाना है। “ज़्यादातर मरीज़ों को बहुत देर से पता चलता है—ऐसे स्टेज में जब किडनी का काम पहले ही काफी खराब हो चुका होता है। उस समय, डायलिसिस या ट्रांसप्लांट के अलावा कोई ऑप्शन नहीं बचता।” मेडिकल रिसर्च लगातार दिखाती है कि भारत में क्रोनिक किडनी डिज़ीज़ वाले बहुत से मरीज़ों को बहुत ज़्यादा हेल्थकेयर खर्च का सामना करना पड़ता है। अक्सर, इलाज शुरू होने के कुछ ही महीनों के भीतर, परिवार अपनी सारी जमा-पूंजी खत्म कर देते हैं या फिर कर्ज़ में डूब जाते हैं।
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